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        肺結核

        什么是肺結核

        肺結核是由結核分枝桿菌引發的肺部感染性疾病.是嚴重威脅人類健康的疾病.結核分枝桿菌(簡稱結核菌,下同)的傳染源主要是排菌的肺結核患者,通過呼吸道傳播.健康人感染結核菌并不一定發病,只有在機體免疫力下降時才發病.世界衛生組織(WHO)統計表明,全世界每年發生結核病800~1000萬,每年約有300萬人死于結核病,是造成死亡人數最多的單一傳染病.1993年WHO宣布“全球結核病緊急狀態”, 認為結核病已成為全世界重要的公共衛生問題.我國是世界上結核疫情最嚴重的國家之一.

        結核菌屬分枝桿菌,于1882年由德國微生物學家Robert Koch發現.在顯微鏡下,結核菌為細長稍彎曲或直的桿菌,大小為(0.3~0.6 μm)x(1~4μm).單個散在,呈V、Y形,或條索狀、短鏈狀排列.結核菌是專性需氧菌,生長很緩慢,在固體培養基上,結核菌增代時間為18~20h,培養時間需8天以上至8周.在大部分培養基上菌落呈粗糙型.具有抗酸和抗酸性酒精脫色的特點,故又稱之為抗酸桿菌.結核菌實際上包括人型、牛型、鼠型和非洲型,為結核分枝桿菌復合群,其中人型、牛型和非洲型為致病菌.

        肺結核傳染途徑?

        結核菌主要通過呼吸道傳染,活動性肺結核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時,會形成以單個結核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中,從而感染新的宿主.此外,患者咳嗽排出的結核菌干燥后附著在塵土上,形成帶菌塵埃,亦可侵入人體形成感染.經消化道、泌尿生殖系統、皮膚的傳播極少見.

        肺結核要及時治,要是晚期就不好治了,有的肺結核晚期就直接要吸氧了.“斂肺消核方” 精選天然苗藥材配伍而成,其藥性純正,有抑菌殺蟲之功效,能迅速清除體內結核桿菌,縮小其活動范圍,不再破壞新肺組織,使原有壞死病灶得以修復,病變部位形成纖維化或鈣化病灶.

        肺結核要禁食以下食物:

        1.菠菜 ——菠菜中含有多量草酸,草酸進入人體后與鈣結合生成不溶性草酸鈣,造成人體鈣缺乏,從而使結核病灶不易鈣化,故應忌食.

        2.菠蘿 ——菠蘿中含有蛋白水解酶,可以使肺部病灶的纖維組織溶解,進而使病灶擴散而吐血.

        3.茄子 ——肺結核病人使用抗癆藥物期間,吃茄子易發生過敏反應,出現臉面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心嘔吐、甚至血壓下降、胸悶等癥狀.

        4.牛奶 ——肺結核病人若在使用利福平或利福平等抗癆藥,不宜同時吃牛奶,因為牛奶可以降低上述藥物的吸收,可以服藥2小時后喝牛奶.

        5.部分魚類 ——結核病藥物異煙肼對中樞神經系統有影響,表現為不安定、欣快感、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、眩暈、失眠等,可能與本藥抑制單胺氧化酶有關.故當服用異煙肼而又食用含組織胺較高的魚類時,易引發上述毒性反應.此類魚多是青皮紅肉的熱帶魚,如:馬丁魚、青占魚、沙丁魚等.

        6.其他 酒、茶、豆漿、米湯等——在服用利福平期間亦不宜同食,因為這些食物可減少利福平的吸收,從而降低療效.要戒煙戒酒.

        肺結核遺傳嗎?

        患肺結核的病人在痰菌陽性時稱為開放性肺結核,有傳染性,因此碰到咳嗽、咳痰,痰中帶血的病人應注意防病.肺結核是經呼吸道傳染的疾病,并非遺傳性疾病,所以是不會遺傳給下一代的.

        結核病表現為家族性,其主要原因是長時間的共同生活,家屬感染肺結核后,沒有及時的治療和采取適當的隔離措施,導致親人被傳染,而并非遺傳患病的.

        肺結核的四大誤區

        誤區一:結核病好治

        在本世紀中葉抗生素得到廣泛應用的時候,結核桿菌也遭到了滅頂之災.遏制了結核病殘害人類的魔手,大大降價兇結核病患者的死亡率,使人們長舒了一口氣,不再談“癆”氣變了.于是在人們意識中形成了“結核病好治”的印象.

        20世紀80年代以來,由于抗生素的濫用以及治療不規范,使大批結核病患者產生耐藥現象.據統計,耐藥結核病患者約占首次治療者總數的28%—41%.這就給人們敲響了警鐘:結核病不好治了,有1/3的患者一次治不好.這是一種非常令人憂慮的局面.

        誤區二:結核病僅在落后的農村容易暴發流行

        過去人們普遍認為,結核病是窮病,只在貧窮的農村發生.如今這種印象被殘酷的現實打破了.近十年來,我國城市結核病人數量猛增,主要原因是由于環境質量日趨惡化,人們日常生活必需的水、空氣、食品等都受到了工業污染,人們的抵抗能力下降了,由空氣傳播的結核病有死灰復燃之勢.

        其實是因為肝炎和艾滋病的發病率、帶毒者人數急劇上升,也給結核病的發病帶來了可搭載之順車,肝炎并發結核,艾滋病并發結核已成為一種新的感染方式.我國現有結核病人590萬,據專家分析,590萬結核病患者中,有傳染性者大約占一半.根據世界衛生組織通報,在發達國家的某些大城市中出現了結核病的暴發流行,發病率遠高于發展中國家.現在出現了城市結核傳播快于農村的反?,F象.

        誤區三:結核病死不了幾個人

        過去人們認為癌癥最可怕,一旦得癌就等于判了死刑,所以談癌色變.至于結核病,普遍認為不是絕癥,即使一下治不好,也死不了人.這種觀點大錯特錯了.我國現有結核病人590萬人,每年死于結核病的25萬人,相當于每年發生一次唐山大地震.

        誤區四:難治性結核病不可治

        由于耐藥、過敏、嚴重合并癥等原因形成的難治性結核病被列為世界醫學的難題.由于這部分患者只占全部接受化療患者的6%左右,而且其中有很大一部分患者在短期內由于失治而死,所以在醫學界未引起足夠的重視.難治性結核病真的不可治嗎?不是.臨床研究證明,只要采取正確的治療,也是能夠治愈康復的.

        肺結核主要靠什么藥物治療?

        肺結核是由結核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病.

        主要以適應肺結核患者飲食為主.指導病人增加營養,進食富含動物蛋白的雞,魚,瘦肉,蛋,奶,豆制品和新鮮蔬菜(蔬菜食品),水果(水果食品),優質的動物蛋白食品占進食蛋白量的50%.合理的飲食既能保證肺結核患者康復的需要,又可避免因營養物質的過量攝入,增加肝臟負擔.

        主要是增強免疫力,適當使用增強免疫力藥物如玉屏風,冬蟲草,轉移因子,胸腺肽等

        意見建議:

        1、要吃高蛋白食品,如雞,鴨,魚,肉或豆類.每天都要有,但量不必太多.

        2、多吃新鮮蔬菜及瓜果.

        3、常吃點動物肝臟.

        4、當然抗癆藥是最重要的.

         
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