新生兒護理

“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內挽出到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒的身體系統各個臟器功能的發育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類：

足月兒: 胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒.

早產兒: 胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒.

過期產兒:胎齡滿42周以上的新生兒.

新生兒免疫功能低下,體溫調節功能較差,因而易感染,所以保健護理非常重要.護理起來必須細心、科學、合理.

新生兒護理主要方法,胎兒從脫離母體到生后28天,醫學上稱為新生兒期.這是孩子開始獨立生活的第一階段,身體變化很大.所以保健護理非常重要.新生兒的護理需要特別細致周到,護理新生兒初步要注意以下要點：

1.清理口腔

胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷.如果出現“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現點片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水.

2.保溫

新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹.室溫不能低于23℃.新生兒體溫應保持在36～37℃.生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩定在36．5℃左右時,可改為每6～12小時測一次.若體溫低于36℃或高于38℃時,應查找原因,進行處理.

3.滴眼

初生后即用0．5%新霉素或0．25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎.眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥.

4.體位

除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息.應保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上.最好采取側臥位,尤其喂奶后應向右側臥,平時采取左側臥.經常變換體位,可防止睡偏頭.仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息.可不必枕枕頭,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形.

5.注意居住環境

居住環境要特別注意兩個因素：第一是通風因素.新生兒的居住環境要求有適當的通風氣流,同時要避免傳統房屋坐南朝北格局的穿堂風；第二是噪音因素.高分貝、刺耳噪音要注意隔離,以免對寶寶的聽覺器官造成傷害.

6.注意冷熱護理

因為新生兒體溫調節機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據氣溫的變化及時增減衣服.

7.注意皮膚護理

新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質地要柔軟,不宜釘扣子或用別針.要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干.

8.注意臍帶護理

在新臍帶未脫落時,每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內洗澡.臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔.發現臍部有紅或有膿性分泌物,則應進行消炎處理.

9.要保證充足睡眠

經常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形.

10.處理特殊生理現象

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數天內陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現)等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理.如果時間較長或有其它不良反映,則應去醫院檢查.

剛剛離開媽媽子宮的庇護,新生兒十分幼弱.在生命最初的幾個月,寶寶的一切都得依賴養育者的照顧.她需要爸爸媽媽們的細心照顧,因此父母們掌握必要的急救方法是十分必要的.生男生女幫推薦生活中一些細微的安全常識,讓你的寶寶能平安度過他的人之初.

1、睡眠的安全

剛出生的寶寶一天要睡十幾二十個小時,大部分時間都是在睡眠中度過的,睡眠的安全也是父母最需要了解的.

2、寶寶睡覺時家長不能長時間離開

不要以為寶寶不會翻身,就放心地干自己的事去了.即使寶寶睡得很踏實,也要時不時地過去看看他是不是一切正常.

3、同屋分床睡

寶寶半歲以內,最好讓他和你們睡在一個房間里,但不能同睡一張床.因為如果大人睡得過熟,壓住寶寶,或大人的被子不小心堵住寶寶口鼻,會引起窒息.大一點兒的寶寶呼吸困難時能下意識地反抗,但一兩個月的小寶寶是沒有這種能力的.

4、嬰兒床也有安全指標

嬰兒床的欄桿要高于60厘米,以防寶寶摔下來.欄桿的空隙應該在2.5～6厘米之間,間隙過小容易困住寶寶的胳膊和腿,空隙過大寶寶的小腳容易滑出來.

5、床墊不要太軟

最好使用棉質毯子和被子,不要使用羽絨被,也不要用太軟太大的枕頭.不要在床上,尤其是寶寶的頭部周圍堆衣物和玩具,以免堵住寶寶口鼻,引起窒息.

6、在床頭放緩沖墊

這樣既可以保護寶寶的頭部,又可以擋風.注意不要用枕頭、毛毯等代替專用的床圍,如果這些東西放不穩,會倒下來壓住寶寶.

7、仰睡或側睡

4個月以內的寶寶最安全的睡姿是仰臥位,這樣寶寶不容易窒息,也不會重復吸入自己呼出的二氧化碳.如果寶寶經常吐奶,要讓他側臥,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或經鼻腔進入呼吸道引起吸入性肺炎.

8、喝奶的安全

無論你是母乳喂養還是人工喂養,都有一些安全問題需要注意：

9、不要用微波爐熱奶

給寶寶熱奶,最好是用熱水浸泡或者用專門的暖奶器來加熱,盡量不用微波爐加熱.因為微波是通過使食物分子激化而產熱的,瓶子并不燙,不好把握奶溫.而且微波爐加熱不均勻,很可能瓶口部分的溫度與瓶子中央的溫度不同.食道黏膜比皮膚更柔嫩,45℃左右就足以引起燙傷.

食道燙傷會引起疤痕收縮,使食道變狹窄,吞咽困難,寶寶就會拒絕喝奶.而且咽部是發音的部位,受到損傷還會影響到語言的發育.

10、不要躺著喂奶

照顧小寶寶是一件很累人的事情,加上新媽媽的體力還沒有完全恢復,很容易疲勞.如果躺著喂奶,不小心睡著了,乳房有可能壓迫寶寶的口鼻,引起窒息.

11、喝完奶要拍嗝

寶寶喝完奶,先別忙著讓他躺下.拍嗝能讓他排出胃里的空氣,以防吐奶.

12、洗澡的安全

寶寶的皮膚非常嬌嫩,即使是正常的生理功能,例如出汗、大小便、流口水等,也會對皮膚造成刺激,所以要勤給他洗澡.

13、防燙傷

寶寶的洗澡水溫度在40℃左右比較適宜.可將熱水器設在恒定的溫度,或準備一個寶寶專用的水溫計.而且,每次洗澡前都別忘記用手肘試一下水溫.

14、防溺水

給寶寶洗澡時,一秒鐘也不能讓他一個人留在澡盆里.不管有多緊急的事,也要等家里的其他人來了之后再走開,或者把寶寶擦干凈、包好,抱著他出來.

15、謹慎使用爽身粉

使用爽身粉時一定要遠離寶寶面部搖動,在脖子、額頭等離寶寶面部較近的地方使用時,注意擋住寶寶的眼睛和口鼻,以防寶寶吸入爽身粉的粉末而嗆咳,或者被粉末迷住眼睛.

一、逗樂禁忌 　　

(1)睡前不宜逗樂 嬰兒神經系統尚未發育成熟,興奮后往往不容易抑制,會不肯睡覺或上床后動個不停,影響睡眠質量； 　　

(2)吃奶不宜逗樂 嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善,逗樂可能會引起嗆奶,甚至發生吸入性肺炎； 　　

(3)不要搖晃或拋起嬰兒 嬰兒的頭頸發育不全,大力的搖晃逗樂很容易傷到寶寶,甚至有生命危險. 　　

二、哄睡禁忌 　　當寶寶哭鬧不睡時,父母會想出各種方法來哄睡寶寶,但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利. 　　

(1)搖睡：因為搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內震蕩,造成腦組織表面小血管破裂,輕者發生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴重者可能會出現腦水腫,腦疝危及生命. 　　

(2)陪睡：媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息. 　　

生男生女幫提示：哄睡妙招 　

(1)輕拍寶寶： 寶寶睡下后,如果他的情緒還是不太安定,媽媽可以邊哼兒歌,邊輕拍寶寶,給他一個愜意的心情和絕對的安全感. 　　

(2)輕柔的音樂：可以選擇一些輕柔的音樂幫助寶寶睡眠.要知道,寶寶對音樂具有天生的鑒賞力哦! 　　

(3)背光而睡：寶寶待在媽媽肚子里的時候,適應了黑黑的睡覺環境.所以可以讓寶寶朝著背光的方向睡,讓他慢慢適應.

寶寶出生了,面對小小、軟軟的小寶寶,初為父母的爸爸媽媽們一定既緊張又興奮,肯定非常想抱抱自己的孩子,但又擔心會不會弄傷寶寶,怎樣抱才能讓寶寶更舒服、更開心呢？抱新生寶寶要注意什么呢？

新生寶寶特別嬌柔,抱他的時候有四大注意事項：

一、要注意托著寶寶的頭部

出生不久的寶寶,頭大身子小,頸部肌肉發育還不成熟,也沒有力量支撐起整個頭部的重量.所以抱寶寶時,一定要托著他的頭,以免傷到勁部.在抱的時候,可以把寶寶抱得稍緊一點,這樣可以增強寶寶的安全感.

二、是不要豎著抱

豎抱寶寶時,寶寶頭的重量就會全部壓要頸椎上.而新生兒的頭占全身長的1/4,頸椎還不足以支撐整個頭部,這樣就會傷到寶寶的脊椎.這些損傷在當時不容易發現,卻可能影響孩子將來的生長發育.所以在寶寶在1～2個月,頸肌還沒有完全發育時,一定要防止這種不正確的抱姿.

三、是多與寶寶交流

在抱著寶寶時,要同他說話,并進行溫柔的目光交流.這種感情交流,可以使寶寶的視野更開闊,受周圍環境的刺激更多,對孩子的大腦發育、精神發育以及身體生長都有著極大的好處.

四、讓寶寶緊貼左胸

因為胎兒在母體內聽慣了母親的心跳,出生后讓他再聽到這樣熟悉的聲音會產生一種親切感,也更容易適應這種情境,從而使情緒平復下來.所以抱寶寶時,要將他的頭部放在左側貼近心臟的位置,讓他能聽到大人心跳的節律,這樣會讓他有安全感.國外曾有人做過實驗：當寶寶哭吵時,父母抱起他們,一組寶寶抱在懷里,父母用手輕輕地拍他們；另一組寶寶則緊貼左胸抱著,讓他們傾聽父母的心跳.結果發現后一組寶寶比前一組寶寶更易安靜下來.

五、不要搖晃寶寶

寶寶哭鬧、睡覺或醒來的時候,媽媽都會習慣性地抱著寶寶搖搖,以為這樣是寶寶最想要的.但是,你很難掌握搖晃的力度,如果力度過大,很可能給寶寶頭部、眼球等部位帶來傷害,而且你也會感到手臂特別的酸疼.

很多爸爸媽媽都會問：為什么要把新生寶寶包裹起來？除了保暖之外,還有什么其他的理由嗎？包裹對新生寶寶的好處多著呢,下面跟小編一起來看看包裹的妙處以及使用包裹時要注意的事項.

包裹的好處

寶寶出生后神經系統發育不完善,尤其神經髓鞘尚未形成,受到外來聲音、搖動等刺激很容易發生全身反應,好似受到“晾嚇”,從而影響到睡眠.包裹起來能緩解寶寶因外來刺激帶來的反應.寶寶一個人睡覺,即使蓋上被子也會感覺冷,將寶寶包裹起來,可以使他在一個暖和的環境中沉睡.新生寶寶身體柔軟,不能抬頭,不易抱起來,尤其是在喂奶時,非常不方便,將寶寶包起來就能很輕易地解決這個問題.

可見,給寶寶“打包”有多么重要.而怎樣包裹寶寶也有很大學問,包裹得好,寶寶長得好,相反如果包裹得不科學,寶寶受罪不說,還會影響健康呢.

正確包裹法

包裹寶寶可不是件容易的事情,特別是新生寶寶,新生寶寶身體那么柔嫩,小脖子也是軟軟的,四肢又呈強硬的屈曲狀,更不會配合父母了.那么,作為新爸爸,你應該怎樣做呢？大致方法如下：

將柔軟、通氣性強的四方形薄棉被或布單平鋪在床上,將寶寶的身體順著被包的對角線放置,先將寶寶的兩腿分開,處于像青蛙腿樣的髖外展外旋的自然姿勢,這樣股骨頭正好對著髖臼的中心,可以使髖臼和股骨頭的骨骼都得到良好發育,從而為日后行走打下良好的基礎.用稍寬一點的尿布墊于寶寶的臀下,再將身體一側的被角折過來蓋住寶寶的肚子,過長的被角掖在寶寶的腰后,另一側被角覆蓋即可,可以適當裹緊,切不可用布帶捆綁.

注意事項

包裹時不要強制改變寶寶的自然體位,妨礙他的四肢運動.

在包裹外面捆繩時,應盡量寬松,只需保證包裹不被寶寶蹬脫就行.捆繩處最好避開手臂,以免影響寶寶自由伸展彎曲,妨礙他的觸覺發育.

包裹的被子要選用透氣性好的材質,同時經常換洗,保持清潔、干燥和松軟,以免給寶寶的皮膚帶來不良刺激.

寶寶來到這個世界后的第一反應就是啼哭,對于寶寶的啼哭,家長們不必太過憂慮,因為小寶寶哭多笑少是自然規律.但是有的孩子不哭不鬧,即使偶爾啼哭,其哭聲也很低弱,持續時間很短,很少蹬被子,有什么要求也不主動“表示”,似乎很“乖”.這種“乖”孩子很可能患有疾病.

新生兒要是不哭也不鬧,家長就要注意了,很有可能是腦損傷.

新生兒腦損傷是指中樞神經系統的細胞因為變性、壞死或者凋亡,造成這一部分神經細胞功能的損失.具體表現有兩種,一種是興奮癥狀,睡覺時間很少,老是在動,即使不是在吃奶的時候,嘴巴也在不停地吸吮；另一種即抑制癥狀,什么反應都很低下,不哭,也不動,心跳減慢,連呼吸也不規則.

造成新生兒腦損傷的原因很多,尤其是早產兒,由于神經發育不好,導致腦損傷發病率也在上升.

如何早發現這些腦損傷的高危兒？最好在出生6個月內進行有效的系統評估.因為在這期間,嬰兒的大腦處于飛速生長發育階段,如果此時能發現腦損傷,并進行早期干預,能使損傷得到最大的修復和再生.

寶寶出生后，臍帶即被結扎剪斷，留下臍帶的殘端。正常情況下，臍帶在出生1天后自然干癟，3-4天開始脫落，10天以后自行愈合。那么在寶寶肚臍愈合這段時間應該如何進行護理呢？

臍部護理很簡單，每天給寶寶洗澡后或寶寶大小便不慎弄臟了臍部時，用75%的酒精棉球擦拭臍部。消毒時左手食指和拇指暴露臍孔，右手用蘸有消毒液的小棉簽自內向外成螺旋形消毒，把一些分泌物、血痂等臟東西擦拭干凈。這樣消毒10天，如果沒有感染可以停止消毒。洗澡對寶寶來說是件快樂的事情，不要怕水對寶寶的臍部不利。臍帶結扎后，臍帶外部的血管基本上已經收縮，水不會進入而引發感染。洗澡后，立即把水擦干凈，用酒精棉球擦拭一下即可。

注意不要用臟手撫摸臍部，換尿布時尿布不要覆蓋于臍部，以防臍部遭受污染。

每次護理時應注意觀察臍部的變化。如有臍孔紅腫、潮濕、滲血、分泌物增多等現象應加強消毒。當出現以下情況時應及時去醫院就診：

1.臍部分泌物增多，有粘液或膿性分泌物，并伴有異味時。

2.臍部潮濕、臍周圍腹壁皮膚紅腫。

3.臍孔溶血，或臍孔深處出現淺紅色小圓點，觸之易出血。

4.愈合時間延長，超過半個月。

臍帶護理牢記三原則

1.絕對干燥

臍帶脫落前應保持干燥，洗澡時如果不慎將臍帶根部弄濕，應先以干凈小棉棒擦拭干凈，再執行臍帶護理。

2.避免悶熱

禁用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導致感染。

3.避免摩擦

紙尿褲大小要適當，避免紙尿褲的腰際剛好在臍帶根部，否則寶寶活動時易摩擦到臍帶根部，導致破皮發紅，甚至出血?！〖埬蜓澬抡撤毑扛伤〖埬蜓澥撬秸迟N，還是垂直粘貼，很少會引起媽媽的重視，其實不同的做法與寶寶的臍部愈合有很大的關系。

往往孩子還沒出生,父母就已經為他準備好了各種各樣的玩具.其實玩具可不僅僅是孩子娛樂的工具,還是啟發他們智力的重要物件.那么新生寶寶玩什么玩具會更聰明呢？

1. 可擠壓或吸吮的玩具

一些圈狀的和其他各種形狀的橡膠玩具,嬰兒可以很容易抓住,也可以放進嘴里.

2..柔軟的玩具或球類

最好的是那些制作簡單、用料不同的玩具.

3.塑料套膜照片和小鏡子

這些應該掛在嬰兒的小床邊,讓他看得到.

4.撥浪鼓、鈴鐺等有響聲的玩具

孩子投擲、拍打、擠捏、吸吮玩具時,它們會發出聲音.

爸爸媽媽要注意當嬰兒表現出不健康時,留心預示疾病的癥狀非常重要,如果有下列11中情況中的一種或幾種,應該馬上去看醫生.

1.嘴角和面部的皮膚蒼白或發青.

2.發熱38℃或更高.

3.身體松軟或僵硬.

4.眼睛發紅充血,或有白色粘稠分泌物與睫毛黏在一起.

5.嘴上有白色斑點.

6.肚臍周圍發紅、發軟.

7.鼻塞,喂奶時呼吸困難.

8.每天6～8次水樣便.

9.拒絕吃奶.

10.哭鬧時間比平常明顯要長.

11.大便帶血.