患有子宮內膜異位癥為何會引起不孕？怎么樣才能如愿生育

　　1.腹水的量、成分與不孕?；颊叩母顾繛?0-20ml，而正常人10ml?；颊吒顾芯奘杉毎土馨图毎黾?，腹水酸性磷酸酶增高，這種巨噬細胞功能的激活現象，可使激活的巨噬細胞吞噬精子影響受孕。此外，巨噬細胞與抗原物質，如致炎物與倒流的經血相遇時，會加速分裂繁殖，對精子和卵子有直接細胞毒害作用，從而干擾妊娠。
　　2.子宮內膜異位可伴隨不排卵。據報道子宮內膜異位癥有17%-27%不排卵，其機制和患者卵泡細胞的LH受體少有關。
　　3.卵巢黃體期缺陷。觀察到部分患者黃體期10天，子宮內膜定期病理檢查黃體期缺陷，其黃體缺陷的發生率據報道為25%-40%。黃體功能不全不但降低受孕率，同時增加自然流產率。
　　4.黃素化卵泡不破裂綜合征（LUF）。即指卵泡黃素化而無排卵、卵泡成熟并黃素化而形成黃體，但成熟的卵子并不破出黃體而進入腹腔。雖然血清內孕激素濃度增加、基礎體溫雙相，子宮內膜呈分泌期改變，但腹腔鏡下在卵巢黃體上見不到排卵后的破孔。腹水內孕激素含量也顯著低于正常。據報道子宮內膜異位癥中，LUF的發生率可高達75%，且提出檢測腹水內孕激素的含量是診斷本征的最好方法。

　　5.腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高與不孕。白介素Ⅰ是巨噬細胞產生的一種特異蛋白，能誘導T細胞分化、增殖并產生白介素Ⅱ，還能刺激前列腺素合成，使纖維細胞增加，活化及細胞產生免疫球蛋白的功能。異位癥患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并隨疾病的嚴重而增加。
　　6.腹水中前列腺素（PGF2a）分泌增高與不孕。研究發現患者腹水中前列腺素濃度較正常人高。前列腺素的增高可影響卵泡的成熟并造成黃體功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使輸卵管痙攣、節律運動異常及使孕卵發育與蛻膜變化不同步，從而影響受孕卵和著床。
　　7.高催乳血癥。據一組報道14例子宮內膜異位癥，其中7例有乳汁及3例PRL上升。說明不孕的內膜異位癥常合并泌乳和PRL升高，從而影響卵巢功能，導致不排卵。
　　8.自身免疫與不孕。有人對內膜異位癥的血清、宮頸分泌物進行抗體測定，發現患者血清中抗內膜和抗卵巢抗體滴度明顯增高，宮頸分泌物的抗卵巢抗體滴度也增高。同時，患者血清及腹水中C3及C4補體比正常人高，補體增高意味著炎癥的存在。這種引起補體參與的炎癥是針對異位的內膜，是一種自身免疫反應?？孤殉部贵w升高可影響排卵和黃體功能不全，抗子宮內膜抗體升高可影響子宮內膜的改變而不利于孕卵著床。
　　由此可見，子宮內膜異位癥的不孕原因是多方面因素形成的。

　　1、藥物治療
　　目前尚無標準的藥物治療方案，不同藥物之間的療效相似，但副作用不同。
　　建議仔細咨詢醫生用藥方案，根據自身情況告知醫生能否接受藥物所帶來的副作用，如無法接受可詢問醫生是否可更換用藥。2、手術治療
　　對于有生育要求的患者可采用病灶切除手術，無生育要求的要結合年齡來判斷，要查看異位內膜的位置、疾病嚴重程度等等來決定手術方式。
　　婦科手術方式中可以選擇子宮及雙側附件切除術，這也是根據對生育的需求，選擇部分或全部切除手術。
　　3、輔助生殖
　　輔助生殖技術包括人工授精和體外受精-胚胎移植等多種技術，體外受精-胚胎移植是指卵細胞和精子在體外結合并發育成胚胎，隨后被移植入子宮腔內幫助患者成功受孕。
　　即便是確診了該疾病也不要亂了陣腳，一般病情較輕的情況下，得到及時的治療并不會影響懷孕的。倘若病情達到了中重度的情況，也有藥物、手術、輔助生殖技術等多種手段幫助提升懷孕的幾率。